Hypertrofe Cardiomyopathie is het verdikken (hypertrofie) van de spierwand van het hart. Dit is een hartaandoening die vooral bij katten bekend is.

Er zijn twee vormen:

• Primaire vorm : die wordt veroorzaakt door afwijkingen van de hartspiercellen zelf. Er bestaat een genetische basis voor deze vorm. Sommige raskatten zijn meer bekend met deze aandoening, zoals de Maine Coon, Pers en Ragdoll, maar bij andere rassen komt HCM ook voor.
• Secundaire vorm : hier is de oorzaak een andere onderliggende ziekte, zoals een te snel werkende schildklier, hoge bloeddruk of een lekkende hartklep. Het hart moet daarom harder werken en de spierwand zal gaan verdikken.

Ontstaan

Doordat de spiercellen afwijkend zijn of het hart harder moet gaan werken, zullen de spiercellen, van vooral de linker kamer (linker ventrikel) van het hart, groter en breder worden. De wand van het hart wordt veel stijver en het bloed wordt steeds moeilijker door het lichaam gepompt. In de longen en borstholte kan zich vocht gaan ophopen. Tijdens stressvolle situaties zal het hart sneller gaan kloppen. Het probleem is dat het hart door de stijve wand zich niet goed meer kan vullen met bloed, waardoor er minder bloed door het lichaam stroomt, bijvoorbeeld naar de hersenen (flauwvallen). Ook vullen de bloedvaten die het hart voorzien van zuurstof zich niet goed, zodat het hart een zuurstoftekort krijgt en nog verder beschadigd raakt, wat kan leiden tot een hartstilstand.

Door de problemen in de kamer kan ook de linker boezem (linker atrium) van het hart gaan vergroten en slapper worden. Er kan bloed in de boezem blijven staan of gaan wervelen, waardoor het bloed kan gaan klonteren. Deze stolsels kunnen deels loslaten en door het lichaam verspreid worden en vastlopen. Afhankelijk waar het stolsel vastloopt kan het zich beperken tot uitvalsverschijnselen van bijvoorbeeld een achterpoot of zelfs leiden tot een acute dood.

Right ventrikel = de rechter kamer, Left ventrikel = de linker kamer, Enlargement of the heart

muscle = vergroting van de hartspier

Ziekteverschijnselen

Het is bekend dat katers vaker last hebben van deze aandoening dan poezen. De leeftijd van klachten is variabel en afhankelijk van de vorm. De belangrijkste verschijnselen ontstaan vaak aan de luchtwegen: sneller ademen, hijgen bij activiteit en soms hoesten. Soms is sloomheid of niet eten een symptoom. Andere katten kunnen flauwvallen, uitvalsverschijnselen krijgen of plotseling overlijden.

Bij lichamelijk onderzoek door de dierenarts kan soms een hartruis worden ontdekt, maar dit is niet altijd het geval.

Onderzoek

* Voor het ontstaan van ziekteverschijnselen

Er is nu een DNA-test beschikbaar om de primaire vorm voortijdig te ontdekken. Deze is op dit moment alleen nog beschikbaar voor de Maine Coon , katten die een Maine Coon achtergrond hebben en Ragdolls . Hiervoor wordt bloed of een swab van het wangslijmvlies afgenomen en zal onderzocht worden op het gen voor HCM. Vooral voor fokkers is dit erg belangrijk. Dit met name om dragers en lijders van deze ziekte op te sporen en dus van fokken uit te sluiten.

Het is nog de vraag of het geteste gen in het DNA het enige gen is dat HCM veroorzaakt. Daarom wordt er nog steeds onderzoek verricht en zullen eventuele onderzoeken en controles van het dier nog steeds uitgevoerd moeten worden.

Let op! Er wordt uitsluitend bepaald of het dier een genetische basis voor de ziekte HCM heeft. Op de secundaire vorm en andere hartproblemen wordt dus niet getest.

* Tijdens ziekteverschijnselen

Indien er ziekteverschijnselen aanwezig zijn zal er onderzoek gedaan moeten worden naar de oorzaak van die ziekteverschijnselen. Als eerste is een algemeen lichamelijk onderzoek noodzakelijk. Indien er verdenking bestaat op hartproblemen is aanvullend onderzoek de volgende stap, zoals röntgenfoto's, bloedonderzoek, ECG en echografie van het hart.

Behandeling

HCM is niet te genezen. Het belangrijkste is symptoombestrijding. Afhankelijk van de ernst en vorm zal er medicatie gegeven worden.

Informatie

Indien u uw dier wil laten testen of u vragen heeft met betrekking tot deze test, kunt u met ons contact opnemen.